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Intake Assessment:

Sleep

Sleep:
General Information

When?

Time 1

Time 2

Time 3

Time 4

Time 5

Time 6

Time 7

Where?

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Intake Assessment (EE)

Questionnaire

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EE:
Intake Assessment,
p. 22

SIR Data bank

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EE:
ZKP
rec/table 610 (Z7EE)

Literature: Hoffmann, Müller, Hajak, & Cassel, 1997.

Items used in BASE

BASE items / variables

English translation

Variable names
Time 7

1.

Wie lange schlafen Sie nachts im Allgemeinen? (Stunden/Minuten)

How long do you generally sleep at night? (hours/minutes)

z7e205x1/x2

2.

Wie lange schlafen Sie tagsüber im Allgemeinen? (Stunden/Minuten)

How long do you generally sleep during the day? (hours/minutes)

z7e206x1/x2

3.

Wie erholsam ist Ihr Schlaf nachts im Allgemeinen?

1 = sehr gut
2 = gut
3 = befriedigend
4 = ausreichend
5 = mangelhaft

How recreative is your sleep at night in general?

1 = very good
2 = good
3 = average
4 = fair
5 = poor

z7e205x3

4.

Wie erholsam ist Ihr Schlaf tagsüber im Allgemeinen?

1 = sehr gut
2 = gut
3 = befriedigend
4 = ausreichend
5 = mangelhaft

How recreative is your sleep during the day in general?

1 = very good
2 = good
3 = average
4 = fair
5 = poor

z7e206x3